NYT FRA BESTYRELSEN:
Et kontant gennembrud for Fagligt udvalg

Klinisk vejledning om inkontinens fulgt op i overenskomsten.

Praktiserende læger

 
Urininkontinens er en meget hyppig, men underrapporteret tilstand med lav prioritet både i befolkningen og hos sundhedsvæsenet. Alligevel skønnes 300.000 personer at have problemet, svarende til at hver praksis i gennemsnit har 75 kvinder og 25 mænd med problemet. 
Og der kan gøres noget ved det! Undersøgelser 
viser, at man kan opnå bedring hos 70% ved ganske enkle procedurer, og kun hos 17% af kvinderne er der behov for at visitere videre. 
DSAM udgav i 1999 en vejledning om »Udredning og behandling af urininkontinens i almen praksis«. Ugeskriftet nr. 38 i år var et temanummer om urininkontinens vedlagt hele tre klaringsrapporter om området. Både fra almen praksis og fra sygehusvæsenet er der nu stigende opmærksomhed om problemet og heldigvis også enighed om de faglige anbefalinger.
Den faglige anbefaling går på, at første konsultation i almen praksis ud over anamneseoptagning og objektiv undersøgelse, suppleres med instruktion af patienten i udfyldelse af et væske- og vandladningsskema. Patienten skal instrueres, men skal selv udfylde skemaet. Skemaet giver nyttig information om hensigtsmæssig eller uhensigtsmæssigt medicinering, mængder og tider for væskeindtagning, vandladningsvaner, natlig polyuri etc. Evt. kan det kombineres med blevejningstest.
En god nyhed er, at Fagligt Udvalg, der blev rekonstrueret efter sidste overenskomstforhandling i 1999, nu har anbefalet SFU og P.L.O., at der indføres en ny ydelse, der dækker instruktion- og bedømmelse af væske- og vandladningsskemaet. Herved understøttes anvendelsen af den kliniske vejledning. SFU og P.L.O. har tiltrådt anbefalingen, der sættes i kraft som en landsdækkende ydelse pr. 1. november 2001. 
Fagligt Udvalg blev rekonstrueret, fordi der var et fælles ønske med Sygesikringen om, at der også imellem de store overenskomstforhandlinger kan gennemføres faglige fornyelser i overenskomsten. Fagligt Udvalg har derfor fået et nyt arbejdsgrundlag. Er PLO og SFU enige i en ydelse, Fagligt udvalg har foreslået, kan den gennemføres hurtigt, som en landsdækkende ny ydelse. Det er præcis hvad der er sket med den nye ydelse for væske- og vandladningsskema. Skulle man ikke umiddelbart være enige, skal ydelsen alligevel indføres, men som en rammeaftale (som for eksempel allergitest eller centrifugering af blod). En rammeaftale er et beskrevet forslag til en ydelse, som de enkelte amter så kan tilslutte sig, men som ikke gælder automatisk for alle. 
Det er særdeles glædeligt, at Sygesikringen har bakket op om det første forslag til en reel fornyelse som Fagligt Udvalg er kommet med, ved at gøre ydelsen til en landsdækkende tillægsydelse i Landsoverenskomsten. Det kunne have været fristende at lade ydelsen blive til en rammeydelse og dermed overlade det 
til amterne at tage stilling. Det kunne også have været fristende at lade forslaget hvile til Overenskomstforhandlingerne, der starter pr. 1. marts 2002. Men det gik heldigvis anderledes. SFU stod ved det fælles ønske om at kunne gennemføre fornuftige velargumenterede faglige fornyelser hen ad vejen. Det er såmænd ikke så ringe endda. 

Bestyrelsen