|
|
|
| Ugeskr Læger 2001;163(41):5739
|
OVERLÆGER OG SPECIALLÆGER
I UFL nr. 23, den 4. juni 2001, beskriver formanden for Dansk Reumatologisk Selskab (DRS), Jan Pødenphant (JP), det reumatologiske speciale på en måde, der gør, at jeg dels som reumatolog, dels som formand for Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicin (DSMM) må reagere.
Medlemsskaren omtales som broget med forskellige interesseområder, og JP nævner specifikt idræts-medicin og rehabilitering. Men et tredje fagområde – den biomekaniske, non-inflammatoriske reumatologi eller muskuloskeletale medicin (kært barn har mange navne) nævnes beklageligvis ikke.
Alle kan vist være enige om, at lige siden reumatologien blev etableret som grenspeciale, har denne del af faget haft trange kår. En almen uddannelse i diagnostik og behandling har man betragtet som tilstrækkelig. Man har set væk fra nødvendigheden af en specifik teoretisk uddannelse i biomekanik, i muskel- og neurofysiologi samt i smertefysiologi, og man har set bort fra en oplæring i praktisk manuel diagnostik og behandling. I samme periode har andre aktører – fysioterapeuter, kiropraktorer – hvis uddannelse i højere grad tager sigter på disse ting, fået vind i sejlene. Fortsætter denne udvikling, vil vi om føje år ikke mere have læger, der har speciel indsigt i de non-inflammatoriske muskuloskeletale lidelser, og hovedområdet her inden for de degenerative ryglidelser vil blive løsrevet fra lægefaget.
Det finder jeg særdeles bekymrende.
JP omtaler, at der »i Ringe er lavet to professorater, der beskæftiger sig med rygsygdomme«. Ja, det er korrekt – men bemærk venligst, at de to professorater er tilknyttet Nordisk Institut for Biomekanik – den danske kiropraktoruddannelse. Dvs. de uddanner folk, der har det erklærede mål at blive »ryggens specialister«. Mig bekendt er der ingen af professorerne, der varetager den reumatologiske speciallægeuddannelse.
Ordentligvis skal jeg nævne, at DSMM for flere måneder siden afleverede en anmodning om en dialog med DRS vedrørende muskuloskeletal medicin som fagområde, ledsaget af en fyldig målbeskrivelse.
Rigshospitalet
Lars Remvig
Formand for DSMM
Svar:
Formanden for Dansk Selskab for Muskuloskeletal Medicin (DSMM) Lars Remvig (LR) kritiserer mig for i mit interview vedrørende Dansk Reumatologisk Selskab (DRS) ikke at have nævnt muskuloskeletal medicin som fagområde, specielt i lyset af at idrætsmedicin og rehabilitering er bragt på banen.
Beskrivelse af idrætsmedicin som fagområde har ligget i Sundhedsstyrelsen siden 1998. Beslutning om indstilling til Sundhedsstyrelsen om rehabilitering som fagområde er truffet i år 2000 forudgået af bestyrelsesarbejde og møder i DRS og Dansk Selskab for Rehabilitering. Da forespørgslen fra DSSM vedrørende fagområde kom, var DRS' bestyrelse i gang med arbejdet med »common trunk« i intern medicin og skulle også i sving med den nye reumatologiske specialebeskrivelse. Derfor svarede vi DSSM, at vi gerne ville drøfte muskuloskeletal medicin som fagområde men ønskede at gøre det på et senere tidspunkt, idet vi ønskede ovennævnte opgaver på plads først. Muskuloskeletal medicin som fagområde har således ikke været besluttet i DRS' bestyrelse og er derfor ikke nævnt i interviewet.
LR postulerer videre i sit læserbrev, at den reumatologiske speciallægeuddannelse er utilstrækkelig. Forholdet ligger uden for indholdet i den refererede artikel i Ugeskrift for Læger og er efter mit skøn vanskelig at kommentere kort, ligesom diskussionen næppe hører til i UFL's læserbrevsspalter.
Endelig kritiserer LR, at jeg har nævnt, at to reu-matologiske speciallæger i professorater i Odense og Ringe beskæftiger sig med udforskning og behandling af rygsygdomme. Begge professorater har et bredt samarbejde med ryginteresserede reumatologer. Det er korrekt, at professoraterne er tilknyttet Nordisk Institut for Biomekanik, men ærlig talt mener jeg, det havde været ejendommeligt ikke at nævne deres til-
stedeværelse i et interview, hvis formål var at informere UFL's læsere om, hvad der foregår inden for det reumatologiske speciale.
Herlev
Jan Pødenphant
Formand for DRS
|
|
|
|
UGESKRIFT FOR LÆGER
Ugeskriftet betinger sig ret til at opbevare og publicere artikler (tekst og illustrationer) også i elektronisk form, fx via cd-rom og Internettet.
Eftertryk eller anden mangfoldiggørelse af Ugeskriftets tekst og illustrationer er kun tilladt med skriftlig tilladelse fra forfatter og redaktion og anførelse af Ugeskrift for Læger som kilde.
Gengivelse af informationer eller citater fra Ugeskriftet må tidligst offentliggøres på datoen (mandage) for det pågældende nummers udgivelse og med angivelse af Ugeskrift for Læger som kilde. |
|
|
|
|
|
